| 目的探讨加味参苓白术散治疗腹泻型肠易激综合征（irritable bowel syndrome with predominant diarrhea,IBS-D）的临床疗效及对患者脑肠肽水平的影响。方法选取117例IBS-D患者进行研究,采用随机数字表法分为观察组和对照组。对照组58例予匹维溴铵片、酪酸梭菌活菌胶囊治疗,观察组59例在对照组治疗基础上联合加味参苓白术散治疗。比较2组患者临床疗效、中医证候积分、IBS症状严重程度量表（IBS symptom severity scale,IBS-SSS）评分、血浆脑肠肽水平以及治疗过程中不良反应发生情况。结果治疗后,观察组患者临床治疗总有效率、血浆神经肽Y（neuropeptide Y,NPY）水平显著高于对照组（P<0.05）。观察组患者中医证候积分、IBS-SSS评分以及血浆5-羟色胺（serotonin,5-HT）、P物质（P substance,SP）、生长抑素（somatostatin,SS）、血管活性肠肽（vasoactive intestinal peptide,VIP）水平显著低于对照组（P<0.05）。治疗过程中,2组患者不良反应发生情况比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论加味参苓白术散可显著提高IBS-D患者临床疗效,缓解临床症状,改善脑肠肽水平,且未增加不良反应发生情况 |