| 目的探讨柴胡疏肝散加减治疗肝郁气滞型老年抑郁症患者的临床疗效。方法将60例肝郁气滞型老年抑郁症患者按随机数字表法分为对照组和观察组,每组30例。对照组给予艾司西酞普兰治疗,观察组在对照组的基础上给予柴胡疏肝散加减治疗。2组均连续治疗6周。比较2组患者治疗前后汉密顿抑郁量表（Hamilton depression scale-24,HAMD-24）评分、生活质量评价量表（short form 36questionnaire,SF-36）评分、症状自评量表（symptom checklist-90,SCL-90）评分,以及血清脑源性神经营养因子（brain-derived neurotrophic factor,BDNF）、神经生长因子（nerve growth factor,NGF）、肿瘤坏死因子（tumor necrosis factor-α,TNF-α）的变化及不良反应发生率,并比较2组中医证候评分及临床疗效。结果治疗后,观察组临床总有效率为93.33%,显著高于对照组的66.67%（P<0.05）;观察组HAMD-24评分、SCL-90评分、中医证候评分均低于对照组（P<0.05）,SF-36中情感职能、精神健康2项评分均高于对照组（P<0.05）;观察组血清BDNF水平高于对照组（P<0.05）,TNF-α水平低于对照组（P<0.05）;NGF水平虽有降低,但差异无统计学意义（P>0.05）。观察组不良反应发生率低于对照组（P<0.05）。结论柴胡疏肝散加减治疗能改善肝郁气滞型老年抑郁症患者的抑郁躯体症状,提高生活质量,有效降低不良反应,值得临床推广。 |