| 目的 探讨温阳愈溃汤治疗脾胃虚寒型幽门螺杆菌感染性胃溃疡的临床疗效。方法 将100例脾胃虚寒型幽门螺杆菌感染性胃溃疡患者按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组50例。对照组采用四联疗法(胶体果胶铋+阿莫西林+奥美拉唑+克拉霉素)治疗,观察组在对照组基础上采用温阳愈溃汤治疗。治疗6周后,比较2组胃镜下溃疡直径、底部厚苔面积、再生上皮面积和溃疡周围黏膜充血面积等变化;检测2组血清白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、γ干扰素(interferon-γ,IFN-γ)、C反应蛋白(C-reaction protein,CRP)等炎症因子水平,以及胃黏膜表皮生长因子(epidermal growth factor,EGF)及表皮生长因子受体(epithelial growth factor receptor,EGFR)等溃疡相关因子水平;根据胃镜检查情况评价2组临床疗效。结果 治疗后,观察组溃疡直径、底部厚苔面积、溃疡周围黏膜充血面积较治疗前缩小(P<0.05),且明显小于对照组(P<0.05);再生上皮面积较治疗前增大(P<0.05),且明显大于对照组(P<0.05)。观察组血清IL-6、IFN-γ、CRP水平较治疗前降低(P<0.05),且明显低于对照组(P<0.05);胃黏膜EGF、EGFR水平较治疗前升高(P<0.05),且明显高于对照组(P<0.05)。观察组临床总有效率为98.00%,明显高于对照组(P<0.05);观察组Hp根除率为100.00%,明显高于对照组(P<0.05)。结论 温阳愈溃汤联合四联疗法治疗脾胃虚寒型幽门螺杆菌感染性胃溃疡能够明显促进溃疡愈合,提高治愈率,这可能与其调节血清炎症因子水平,改善溃疡相关因子有关。 |