| 目的 探讨积雪益肾排毒方加味联合非布司他治疗慢性肾脏病（chronic kidney disease,CKD）合并无症状高尿酸血症（asymptomatic hyperuricemia,AH）的临床疗效。方法 选取106例CKD 2～4期合并AH患者，按照随机数字表法分为观察组和对照组，每组53例。对照组在常规治疗基础上加用非布司他片，观察组在对照组基础上加用积雪益肾排毒方加味治疗。治疗3月后，比较2组临床总有效率、中医证候积分，以及治疗前后血肌酐（serum creatinine,Scr）、尿素氮（blood urine nitrogen,BUN）、尿酸（uric acid,UA）、肾小球滤过率（glomerular filtration rate,GFR）等肾功能指标和24h尿蛋白、24h尿微量白蛋白等蛋白尿指标变化。结果 治疗后，2组UA水平均较治疗前下降（P<0.05），且观察组显著低于对照组（P<0.05）。观察组Scr水平较前下降（P<0.05）,GFR较前升高（P<0.05），且上述指标显著低于或高于对照组（P<0.05）。2组BUN及蛋白尿指标治疗前后比较，差异均无统计学意义（P>0.05）。2组中医证候积分均较治疗前显著下降（P<0.05），且观察组显著低于对照组（P<0.05）。观察组临床总有效率显著高于对照组（P<0.05）。结论 积雪益肾排毒方联合非布司他治疗CKD合并AH能显著降低尿酸水平，控制CKD潜在的危险因素，保护肾功能。 |