| 目的 探讨温肾健脾调枢法治疗腹泻型肠易激综合征（diarrheic irritable bowel syndrome,IBS-D）的临床疗效。方法 将105例IBS-D患者随机进行分组，对照组（n=52）给予马来酸曲美布汀胶囊治疗，观察组（n=53）给予基于“脑肠同调”的温肾健脾调枢法治疗。治疗4周后，比较2组患者中医证候积分、肠道菌群、蛋白酶激活受体-2(protease-activated receptor-2,PAR-2)及蛋白酶激活受体-4(protease-activated receptor-4,PAR-4)表达水平的变化。结果 治疗后，观察组乳酸杆菌、双歧杆菌水平高于对照组（P<0.05），大肠杆菌、肠球菌水平低于对照组（P<0.05）；观察组PAR-2、PAR-4表达水平低于对照组（P<0.05）；观察组腹痛、腰膝酸软、食欲不振、晨起泄泻等中医证候积分均低于对照组（P<0.05）。结论 温肾健脾调枢法治疗IBS-D能够降低患者中医证候积分，调节肠道菌群和PAR-2、PAR-4表达水平，值得临床推广应用。 |