| 目的 探讨温肾护脉汤治疗脓毒症阳脱证的临床疗效及对炎症因子、免疫功能的影响.方法 选取本院急诊科收治的１６０例脓毒症阳脱证患者,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组８０例.对照组给予西医常规治疗,观察组在对照组治疗基础上加用温肾护脉汤.治疗７d后,比较２组患者临床疗效、中医证候积分、脓毒症相关性器官功能衰竭评价(sepsis-related organ failure assessment,SOFA)评分、急性生理学和慢性健康状况评价(acute physiology and chronic health evaluation,APACHE)II评分、血清炎症因子水平、免疫功能指标、重症监护病房(intensive care unit,ICU)住院时间及机械通气时间.结果 治疗结束后,观察组总有效率为９０.０％,显著高于对照组的７７.５％(P＜０.０５).观察组中医证候积分、SOFA 评分、APACHEII评分及血清白细胞(white blood cell,WBC)、降钙素原(procalcitonin,PCT)、超敏C反应蛋白(hypersensitive C-reactive protein,hs-CRP)、肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor,TNF)Ｇα、白介素(interleukin,IL)Ｇ６水平均显著低于对照组(P＜０.０５).观察组CD４＋T细胞、CD３＋T细胞比例及CD４＋/CD８＋ 细胞比值均显著高于对照组(P＜０.０５).观察组ICU 住院时间、机械通气时间均显著短于对照组(P＜０.０５).结论 温肾护脉汤能显著改善脓毒症阳脱证患者临床症状,降低炎症因子水平,增强细胞免疫功能,缩短ICU 住院时间,降低病死率,疗效确切. |