痛性糖尿病周围神经病变(painful diabetic pe-ripheral neuropathy,PDPN)是由糖尿病或糖尿病前期导致的慢性疼痛,其主要表现为双侧对称的外周神经病变,主要累及四肢远端,也可表现为单神经痛或臂丛、腰骶丛神经痛[1],属于周围性神经病理性疼痛,且50%左右的糖尿病和13%左右的糖耐量受损患者会出现慢性神经性疼痛[2].中医学对PDPN无具体的命名,笔者遵吴师[3]观点称其为“消渴病痛痹”.现代快餐式饮食普遍高脂高糖,再加上多坐少动、压力日增等导致脾胃功能紊乱,已成为糖尿病以及其他代谢性疾病发生的关键推手.同时,抗生素的滥用、激素的广泛使用,造成肠道微生态失衡、免疫功能低下等都是诱发糖尿病的新原因.目前对于PDPN的致病机制尚未研究透彻,缺乏有效的治疗手段,且临床效果亦不佳. |